На какой день цикла ставится спираль Мирена?
Установка спирали Мирена гарантирует защиту от нежелательной беременности. Использовать этот способ контрацепции могут все рожавшие женщины, не имеющие противопоказаний. Побочные явления при применении ВМС наблюдаются крайне редко. Одной из причин их появления является неправильно выбранное время установки. Есть факторы, которые должны учитываться при определении оптимальной даты проведения процедуры.
Установка спирали во время менструального цикла
Строгих правил по поводу установки спирали нет. Можно провести процедуру во время месячных и после них, в любой другой период. Но при неправильном выборе дня проведения процедуры возникает риск:
- Развития внематочной беременност.
- Возникновения воспалительного очага в органах малого таза.
- Сильных болевых ощущений во время установки.
Есть и другие причины для определения оптимального времени установки ВМС. Доказательством отсутствия беременности, главного противопоказания к использованию спирали, является менструация. Поэтому оптимальным сроком для проведения процедуры является седьмой день от начала месячных. Это не только гарантирует отсутствие беременности, но и исключает сильный дискомфорт во время установки системы. В этот период шейка матки еще не успела полностью закрыться, упрощается введение контрацептива.
Если необходимо установить новую спираль взамен ВМС, у которой закончился срок действия, выбирать день проведения процедуры не нужно. Введение новой системы осуществляются сразу после удаления.
Установка ВМС после родов и абортов
Спираль может устанавливаться после родов в целях исключения риска наступления нежелательной беременности. На гормональный фон система Мирена не оказывает никакого воздействия. Допускается введение ВМС во время грудного вскармливания ребенка. На процесс лактации, качество молока спираль не влияет. Процедура проводится через 6-8 недель после родов. Но перед установкой ВМС необходимо пройти обследование у врача, убедиться, что не имеется послеродовых гинекологических осложнений.
После кесарева сечения до установки спирали должно пройти не менее полугода. Матке необходимо время для полного восстановления целостности. Если ввести инородное тело до полноценного заживления швов, формирования рубца, могут быть серьезные негативные последствия. Перед установкой спирали обязательным условием является обследование у гинеколога, получение разрешения у лечащего врача.
После медицинского прерывания беременности спираль можно установить сразу, если процедура проводилась на сроке беременности до 12-ти недель, нет воспалительных процессов. После аборта, проведенного на более позднем сроке, должно пройти не меньше 1,5 месяцев.
Последствия нарушений в установке ВМС
Важно не только грамотно определить дату проведения процедуры, но правильно установить спираль. Выполнять введение ВМС может только опытный, квалифицированный гинеколог. Ошибки, неточности могут привести к серьезным негативным последствиям. Введение спирали неквалифицированным специалистом при наличии противопоказаний может стать причиной:
- Инфицирования полости матки, влагалища.
- Развития воспалительных заболеваний в органах малого таза.
- Прокола стенки матки.
- Эндометриоза.
Не исключено нарушение репродуктивной функции, наступление бесплодия.
Женщинам, использующим спираль Мирена в качестве способа контрацепции, следует знать, что удалить ее после окончания срока действия нужно незамедлительно. Если не провести эту процедуру своевременно, создается риск врастания системы в маточную полость. Это станет причиной развития острого воспалительного процесса. Может потребоваться длительное лечение, не исключена необходимость хирургического вмешательства.
Правильный выбор срока и квалифицированная установка спирали Мирена гарантирует надежную контрацепцию, исключает риск появления негативных побочных эффектов.
Об авторе
Назимова Евгения Михайловна
Врач гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, врач УЗД, маммолог
Действительный член Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов. Эксперт Европейского общества по контрацепции. Член RUSIAM - Российская Ассоциация Междисциплинарной Антивозрастной Медицины.
Стаж более 20 лет
